Dermoid Cyst in the Anterior Fontanel: Case Report

Abstract

Introduction: Dermoid cysts in the anterior fontanel are rare lesions, problems around 0.1–0.5% of all cranial tumors. It originated during the early stages of development and derived from embryonic epithelial tissue located along the midline. CT and NMR studies are of choice to rule out intracranial extension. They are diagnosed and treated with surgery in childhood. In this article, a review of the literature on this pathology is performed and a clinical case is reported in order to show the results of imaging studies in the Dermoid Cyst in childhood. Case Presentation: Four-month-old female infant with Dermoid Cyst in the Anterior Fontanelle, without neurological compromise who was once a surgery. The surgical piece affected uniform, encapsulated, mobile, soft lesion with clear content. The obstetric history, clinical data, physical examination, imaging and histopathological studies confirmed the diagnosis of Dermoid Cyst, the patient’s postoperative evolution is satisfactory, currently undergoing follow-up by Neuropediatrics. Conclusion: in simple pediatric patients with Dermoid Cyst in the anterior Fontanelle, simple Computerized Axial Skull Tomography is very useful for its diagnosis, as well as the performance of surgical treatment and postoperative follow- up for a favorable evolution and better prognosis.


Keywords: dermoid cyst, anterior fontanelle, congenital inclusion cyst, case report.


RESUMEN

Introducción: La frecuencia de presentación del Quiste Dermoide en fontanela anterior es muy baja y se desarrollan en la etapa embrionaria de la vida en la que el tejido embrionario de la línea media dá lugar a su formación. Los estudios de TAC y RMN son de elección para descartar la extensión intracraneal. Se diagnostican y tratan con cirugía en la niñez. En este artículo se realiza una revisión de la literatura sobre esta patología y se relata un caso clínico con el objetivo de mostrar los resultados de estudios imagenológicos en el Quiste Dermoide en la infancia. Presentación de Caso: Lactante femenina de cuatro meses con Quiste Dermoide de la fontanela anterior sin complicaciones fue intervenida quirúrgicamente. Se realizó excéresis de lesión blanda, encapsulada y movible. Los antecedentes obstétricos, datos clínicos, examen físico, estudios imagenológicos e histopatológico confirmaron el diagnóstico de Quiste tipo Dermoide, la evolución posoperatoria de la paciente es satisfactoria, actualmente en seguimiento por Neuropediatría. Conclusiones: En pacientes pediátricos con Quiste Dermoide en la Fontanela anterior es de gran utilidad la Tomografía Axial Computarizada simple de Cráneo para su diagnóstico, así como, la realización de un tratamiento quirúrgico y el seguimiento postoperatorio para una favorable evolución y mejor pronóstico.


Palabras clave: quiste dermoide, fontanela anterior, quiste de inclusión congénita, informe de caso.

References
[1]Genova de Castro RA, Ribeiro Filho, Viera da Silva V. Dermoid cyst of the anterior fontanel in adults. Case report.
Arq Neuropsiquiatr. 2007;65:170‐2.

[2]Pereira CU, Silva AD, Tavares GA, Morais DCR. Quiste dermoide de la fontanela anterior en adulto: Relato de caso. Ver Chil Neurocir. 2003;20:62‐4.

[3]Asani MO, Yakubu AA, Edino ST. Congenital inclusion cyst of the subgaleal space: a case report. Niger J Med. 2005;14:434‐5.

[4]Quintana DJC, Villareal CN, Quintana GM, Rodríguez RD. Quiste dermoide cervical. Reporte de caso clínico. Rev Cienc Méd Hab. 2019;26(1):99‐104.

[5]Díaz AJ, Cantillo O, Herrera A. Tumor neuroectodérmico pigmentado infantil. Reporte de un caso. Av Odontoestomatol. 2011;27(4).

[6]De Carvalho GT, Fagundes-Pereyra WJ, Marques JA, Dantas FL, de Sousa AA. Congenital inclusion cysts of the anterior fontanel. Surg Neurol. 2001;56:400‐5.

[7]Barahona Soto M, Mejía JE, Vélez SE. Quiste dermoide en la fontanela anterior. Informe de caso. Rev Med Hondur. 2010;78(4):191 –92.

[8]Lee MHA, Lee CS, Sim CQX, Nagadia R. Sublingual dermoid cyst: case report and review of the clinical and histological aspect of this rare condition. Oral Surg. 2017;11(2).

[9]De Aquino HB, de Miranda CC, deBritto Filho CA, Carelli EF, Borges G. Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel: Report of three cases. Arq Neuropsiquiatr. 2003;61:448‐52.

[10] Fermin S, Fernandez Guerra RA, Lopez Camacho O, Alvarez R. Congenital dermoid cyst of the anterior fontanel in mestizo‐mulatto children. Child’s Nerv Syst. 2001;17:353‐5.

[11] Gimeno Peribañez MJ, Pina Leita JI, LasierraDiaz R, Carro Alonso B. Quiste dermoide de la fontanela anterior. Na Pediatr (Barc). 2008;68:650‐65.

[12] Yuasa H, Tokito S, Izumi K, Oyama M. Congenital inclusion dermoid cyst of the anterior fontanel in a Japanese infant: Case report. Neurosurgery. 1981;9:67‐9.

[13] Mercado GR, Tamez MD. Congenital subgaleal (epidermoid) inclusion cyst of the anterior fontanel in a Mexican female child: Case report. Neurosurgery. 1983;12:451‐3.

[14] Cabrera TLN, Peraza CN, López CA, Martínez UMJ, Salinas OA. Diagnóstico y tratamiento del quiste dermoide. Revisión de la bibliografía y reporte de caso clínico. Rev Sanid Milit Mex. 2016; 70 (5): 486‐490.

[15] González SMJ, Alatorre PS, Angélica MS, Ayala BJM. Quiste dermoide. Reporte de dos casos clínicos. Rev Mex Cir Bucal Maxilo fac. 2015;11 (1):20‐26.

[16] Marx RE, Stern D. Oral and maxillofacial pathologya rationale for diagnosis and treatment. Quintessence Co, Inc. 2003:628‐62.

[17] Aslan O, Ozveren F, Kotil K, Ozdemir B, Kuscuoglu U, Bilge T. Congenital dermoid cyst of the anterior fontanel in Turkish children. NeurolMedChir (Tokyo). 2004;44:150‐2.

[18] Morales JM, Torres AJ, Cortez JA, Arce HJ. Quiste dermoide con defecto óseo en apófisis cigomática del frontal. Reporte de un caso. Rev Mex Oftalmol. 2018;92(6):310‐313.

[19] Gbenou MY, Flores OM, Almunia QJA. Quiste dermoide cervical. Rev Cub Pediatr. 2015;87(3): 382‐387.

[20] Vega RA, Hidlay DT, Tye GW, Fuller CE, Rhodes JL. Intradiploicdermoid cyst of the lateral frontotemporal skull: Case reportand review of de leterature. Pediatr Neurosurg. 2013;49:232‐5.

[21] Li Q, Chou Y, Zan X, Chen N, Zhou L, Xu J. Mature cystic teratoma (Dermoid cyst) in the sylvian fissure: A case report and review of the literature. J Child Neurol. 2012;19:1 –7.

[22] Montalvo Herdoíza JP, Vergara Ibarra IM, Macías Moreira PS, Anzules Guerra JB. Quiste aracnoideo y plasticidad cerebral: A propósito de un caso Arachnoid cyst and cerebral plasticity: About a case. Qhalikay. Rev Cienc Sal. 2018;2(1):1‐28.

[23] Ortlip T, Ambro BR, Pereira KD. Midline approach to pediatric nasofrontal dermoid cysts. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;141(2):174‐17.

[24] Martinez R, Hinojosa J, Pascual B, Panaderos T, Welter D, Muñoz MJ. Quistes aracnoideos de localización infrecuente. Quistes extratemporales. Rev Soc Esp Neurocir. 2016;27(3):121‐128.

[25] Gil de Castro R, Peinado M. de la L, Ruiz FJ, Cánovas SI. Diplejía facial como forma de presentación clínica de la rotura de un quiste dermoide intracraneal: A propósito de un caso. Rev Neurol. 2016;31(6):424‐425.