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https://doi.org/10.18502/espoch.v1i6.9638

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authors

  • César Lenin Pilamunga Lema

    César Lenin Pilamunga Lema

    Carrera de Medicina, Facultad de Salud Pública, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Riobamba, Ecuador
  • Johanna Elizabeth Villafuerte Morales

    Johanna Elizabeth Villafuerte Morales

    Carrera de Medicina, Facultad de Salud Pública, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Riobamba, Ecuador

Published Date

  • Sep 9, 2021

Diagnosis and Treatment of Acute Pancreatitis: Bibliographic Review

ESPOCH Congresses: The Ecuadorian Journal of S.T.E.A.M. / Volume 1, Issue 6 / Pages 1502–1513

Abstract

 


Introduction: Acute pancreatitis (AP) is a sudden, reversible inflammatory process of the pancreas, caused by self-digestion. In Ecuador in 2016, 4715 cases were presented, with a mortality of 2.99%. The etiology includes gallstones, alcoholism, hypertriglyceridemia. It presents with upper abdominal pain, nausea and vomiting, it is hospital management. Methodology: It is a descriptive review of the literature on the diagnosis and treatment of BP, based on 31 articles in English and Spanish. Discussion  and Results: AP is diagnosed by the clinic and by the serum measurement of lipase and pancreatic amylase. You can also perform other studies such as C-reactive protein, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, ultrasonography, computed tomography, magnetic resonance imaging, among others. The management of the intake as the main points of perfusion, analgesia, nutrition, clinical, radiology, retrograde endoscopic cholangiopancreatography, antibiotic and surgery. Conclusion: Although the diagnosis is generally clinical and laboratory, for atypical cases, imaging studies are very useful to confirm or exclude the diagnosis. The treatment of PA is summarized in the PANCREAS nemotechnics. (P perfusion, A analgesia, N nutrition, C clinical, R radiology, E endoscopic retrograde cholangiopancreatography, A antibiotic, S surgery).


Keywords: pancreatitis, inflammation, diagnosis, treatment.


RESUMEN

Introducción: La pancreatitis aguda (PA) es un proceso inflamatorio repentino, reversible del páncreas, causado por autodigestión. En Ecuador en el 2016 se presentaron 4 715 casos, con una mortalidad del 2,99%. En la etiología constan: Cálculos biliares, alcoholismo, hipertrigliceridemia. Se presenta con dolor abdominal superior, náuseas y vómito, es de manejo hospitalario. Metodología: Es una revisión bibliográfica descriptiva, sobre el diagnóstico y tratamiento de la PA, en base a 31 artículos en inglés y español. Discusión y Resultados: La PA se diagnostica mediante la clínica y por la medición sérica de lipasa y amilasa pancreática; también se pueden realizar otros estudios como proteína C reactiva, alanina aminotranferasa, aspartato aminotransferasa, ultrasonografía, tomografía computarizada, imagen por resonancia magnética, entre otros. El tratamiento apunta a brindar una adecuada perfusión de tejidos, buena analgesia y principalmente evitar complicaciones. El manejo toma como como principales puntos perfusión, analgesia, nutrición, clínica, radiología, colangiopancreatografia retrograda endoscópica, antibiótico y cirugía. Conclusiones: A pesar de que el diagnóstico es generalmente clínico y de laboratorio, para casos atípicos son de gran utilidad los estudios de imagen para confirmar o excluir el diagnóstico. El tratamiento de PA se resume en la nemotecnia PANCREAS. (P perfusión, A analgesia, N nutrición, C clínica, R radiología, E colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, A antibiótico, S cirugía).


Palabras clave: pancreatitis, inflamación, diagnóstico, tratamiento.

References
[1]Moggia E, Koti R, Belgaumkar AP, et al. Pharmacological interventions for acute pancreatitis. Cochrane Database Syst Rev. 2017;

[2]Bustamante DD, García LA, Umanzor GW, Leiva RL, Barrientos RA, Diek RL. Acute Pancreatitis: Current evidence. Arch Med. 2017;14(1):10.

[3]Rodríguez D, Portal L, Duarte Y, Delgado E, Pozo L. Análisis de los factores pronósticos en pacientes con pancreatitis aguda. Medicentro Electrónica. 2019;23(2).

[4]Gómez A, Olaskoaga Z. Resultados de la modificación de un protocolo de manejo para la pancreatitis aguda en Medicina Intensiva. Clin key. 2018;

[5]Russo J. Perfil epidemiológico de pancreatitis aguda del Hospital General Ambato del IESS. Universidad Regional autónoma de los Andes; 2018.

[6]Salabert I, Salabert I, Medina E, Alfonso J, Madiedo R, Semper A. Pancreatitis aguda, ¿es un problema de salud evitable o no? Rev Médica Electrónica. 2018;40(1).

[7]Guerrero A, de Miguel FÁ, Albillos A. Pancreatitis aguda. Protocolo diagnóstico y terapéutico. Protoc Práctica Asist. 2019;12(87).

[8]Breijo A, Prieto J. Pancreatitis Aguda. Artículo de revisión. Intra Med. 3(2):1–14.

[9]Social, Instituto Mexicano del Seguro. Guía de Referencia Rápida ‐ Diagnóstico y Tratamiento de Pancreatitis Aguda.

[10] Shah AP, Mourad MM, Bramhall SR. Acute pancreatitis: Current perspectives on diagnosis and management. J Inflamm Res. 2018;11:77–85.

[11] Rompianesi G, Hann A, Komolafe O, Pereira S, Davidson B, Gurusamy K. Exámenes de sangre y orina para el diagnóstico de la pancreatitis aguda (inflamación súbita del páncreas). Cochrane Database Syst Rev. 2017;

[12] Etxeberria D, Pueyo A, Arteche E, Maraví E. Pancreatitis aguda. Serv Navarro Salud Osasunbidea.

[13] Komolafe O, Pereira SP, Davidson BR, Gurusamy KS. Serum C‐reactive protein, procalcitonin, and lactate dehydrogenase for the diagnosis of pancreatic necrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2017;

[14] Castillo K. Pancreatitis aguda de origen biliar. Universiad Técnica de Ambato; 2018.

[15] Rompianesi G, Hann A, Komolafe O, Pereira SP, Davidson BR, Gurusamy KS. Serum amylase and lipase and urinary trypsinogen and amylase for diagnosis of acute pancreatitis. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Apr;2017(4).

[16] Van Roekel D, Anderson S, Morrison T. MDCT and MR Imaging of acute abdomen: New technologies and emerging issues. Cantón de Zug: Springer International Publishing; 2018. Advances in acute pancreatic imaging; p. 77–97.