Yellow Fever: A Reemerging Disease in South America, 2000–2016

Abstract

Jungle yellow fever (YF) is a reemerging, zoonotic, viral disease that has persisted for years in South America, despite the existence of an effective vaccine for more than 50 years. According to the World Health Organization (WHO), 130,000 cases of YF are reported each year, of which 44,000 (33.84%) are fatal and 90% of them occur in Africa. In the absence of treatment, mortality in severe cases can reach up to 50%. In addition, the actual incidence of the disease has been estimated to be 10–50 times higher. Two cycles of the disease have been described: a jungle cycle and an urban cycle. The cycle that has been established in South America for years is the Jungle cycle. The main vector responsible for transmitting the Jungle yellow fever virus (YFV) is the hematophagous mosquito of the genus Haemagogus and Sabethes. Thus, a descriptive study was carried out of the bibliographic review of the confirmed cases of YF in the South American Continent from 2000 to 2016, accessing the information from different databases. During the studied period, 1,360 confirmed cases of YFV were reported, reaching a fatality of 47%. Mass vaccination campaigns in response to an outbreak have been the main control measure. The reported cases of the disease in the National Surveillance Systems during the study period indicated that this disease in South America continues to be a public health problem, particularly affecting the populations of Peru, Brazil, and Colombia.


Keywords: yellow fever, surveillance, South America, outbreaks, non-human primates (NHP).


RESUMEN


La fiebre amarilla (FA) selvática es una enfermedad zoonótica viral, reemergente de América del Sur que se ha mantenido durante años, a pesar de que existe una vacuna eficaz hace más de 50 años. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estimado que cada año se notifican 130.000 casos, que 44.000 (33,84%) son mortales y que, el 90% de ellos ocurren en África. En ausencia de tratamiento, la mortalidad de los casos graves puede llegar al 50%. Además, se ha estimado que la incidencia real de la enfermedad es de 10-50 veces mayor. Se han descrito dos ciclos de la enfermedad; Un ciclo selvático y un ciclo urbano. El ciclo que se ha establecido en Sudamérica durante años es el Selvático, el principal vector responsable de transmitir el virus de la fiebre amarilla Selvática (FAS), es el mosquito hematófago del género Haemagogus y Sabethes. Se realizó un estudio descriptivo, de revisión bibliográfica de los casos confirmados de FA en el Continente Sudamericano desde el 2000 hasta el 2016, obteniendo la información de diferentes bases de datos. Durante el periodo 2000 - 2016 se reportó 1360 casos confirmados de FAS, alcanzando una letalidad del 47%. Las campañas de vacunación masiva, ante la respuesta de un brote han sido la principal medida de control. Los casos reportados de la enfermedad en los Sistemas Nacionales de Vigilancia durante el periodo de estudio demuestran que está enfermedad en Sudamérica sigue siendo un problema de salud pública, que ha afectado considerablemente a las poblaciones de, Perú, Brasil y Colombia.


Palabras Clave: Fiebre amarilla, vigilancia, Sudamerica, primates no humanos (PNH).

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